Opioide sind eine Klasse von Substanzen, die an Opioid-Rezeptoren (µ, κ, δ) im Gehirn und Rückenmark binden — das körpereigene Schmerzunterdrückungs- und Belohnungssystem. Natürliche Opiate stammen aus dem Milchsaft des Schlafmohns (Papaver somniferum): Morphin, Codein. Halbsynthetische Opioide (Heroin, Oxycodon) und vollsynthetische (Fentanyl, Methadon) entstehen durch chemische Modifikation. Opioide haben das höchste körperliche Abhängigkeitspotenzial aller Substanzklassen — Entzug ist quälend, Überdosierungen häufig tödlich durch Atemdepression. Naloxon (Narcan) ist das Antidot und in deutschen Apotheken ohne Rezept erhältlich.
Substanzen
Codein / Lean
Natürliches Opioid-Prodrug aus dem Schlafmohn — bekannt als Hustenmittel und als "Lean" in der Hip-Hop-Kultur.
Fentanyl
Synthetisches Opioid — 100-mal stärker als Morphin. Medizinisch zugelassenes Schmerzmittel, das als Straßendroge verheerende Überdosistodesfälle verursacht.
Heroin
Stark abhängigkeitserzeugender Opioid-Wirkstoff — ursprünglich als Schmerzmittel vermarktet, heute weltweit illegal. Höchstes Überdosierungsrisiko aller Straßendrogen.
Methadon
Synthetisches Opioid mit langer Halbwertszeit — primär als Substitutionsmittel bei Opioid-Abhängigkeit. Gefährlich durch akkumulierende Wirkung.
Nitazene
Ultra-potente neue synthetische Opioide — 100–1000× potenter als Fentanyl. Mehrere Todesfälle in Europa ab 2019.
Oxycodon
Semi-synthetisches Opioid, 1,5–2× stärker als Morphin — Haupttreiber der US-Opioid-Krise mit 500.000+ Toten.
Tramadol
Synthetisches Opioid mit Doppelmechanismus: schwacher μ-Agonist plus Serotonin/Noradrenalin-Reuptake-Hemmer.
Xylazin
Veterinärsedativum (α-2-Agonist) als Fentanyl-Adulterant — nicht durch Naloxon umkehrbar, verursacht nekrotische Hautwunden.